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整体院えんじゅ・あいさい接骨院の穴見です。
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先月、米国内科医師会で最新の腰痛ガイドライン(治療の仕方?)が発表されました。そのなかで注目されたのは、「腰痛に投薬はほとんど効果がない」と明記されたことです。

そして腰痛の8割超は原因不明と言われています。それは実にさまざまな原因が絡み合って生じているからなのです。

たとえば、肥満、喫煙、うつ、悲観的な考え方などは、慢性化した腰痛と関係があることが、論文で報告されています。腰痛の原因は、<身体的なもの>だけではなく、ライフスタイルや思考が大きな要因となりえるのです。

歪みや変形が原因!?

腰痛は幅広く原因を探っていく必要があります。しかし、患者さんの中には、「画像検査で『腰の骨が変形している』と診断された」「『神経が骨にあたっている』と言われた」というケースが少なくありません。

ところが、骨の変形と痛みは無関係な場合がほとんどです。実際に、多くの正常者(腰の痛みがない人)のMRIやレントゲン所見で「何かしらの変形が見られた」という報告があります。つまり痛かろうが痛くなかろうが変形はあるし、歪みもあるのです。

腰の骨が変形してます、骨盤が歪んでいます、確かに変形や歪みはあるのでしょう。でも原因は違うことがほとんどです。

ロキソニンの投与の繰り返しが腰痛を慢性化させた

現在も多くの医療機関で処方されていたり、あるいは自分自身で「痛み止め」を腰痛に対して使っている人も多いと思います。しかし、鎮痛剤はあくまで一時的なゴマカシで、薬の効果が切れてしまうと再び痛くなって、再び投薬という負の連鎖が発生します。腰痛には鎮痛剤の投与をなるべく避け、痛みが強いときの最終手段として用いるべきなのです。

だったらどうしたらいいの?

米国内科医師会で推奨されているのが
リハビリテーション(理学療法)
マインドフルネス(瞑想の一種)
エクササイズ
認知行動療法

などです。

たいせつなことは、「腰痛は自分で主体的に行動して治す」ということです。でも何をしたらいいか分からないですよね。そんな時は医療機関を訪ね、医師や柔道整復師などの適切なアドバイスをもらい、それをもとに自らが能動的にアプローチする――。これが現在、推奨されている腰痛の治療法なのです。

たとえば、リハビリとしてマッサージをしたり電気をかけたり、腰を引っ張ったり――という「受け身的な治療」に留まっている患者さんは少なくないです。でも、それでは治療効果は小さい。現実に、治らないから長期間に渡って通院する人が多いのでしょう。

腰痛は、トレーナーと一緒に適切なエクササイズを行ったり、学んだエクササイズを自宅で主体的に行っていくのが、改善の正しい道のりです。専門家に適切なアドバイスをもらいながら<自分で治す>。今後の腰痛治療のメインストリームはそこでしょう。


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穴見 栄造(アナミ エイゾウ)

穴見 栄造(アナミ エイゾウ)

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穴見 栄造(アナミ エイゾウ)

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